Амбулаторная хирургия – это «передний край» современной хирургической помощи по поводу широкого спектра заболеваний и травм, до 70% всей хирургической помощи пациенты получают именно амбулаторно. Врач-хирург занимается диагностикой и лечением заболеваний общехирургического профиля, нагноительных заболеваний кожи и мягких тканей, а так же проводит консультации при заболеваниях сосудов (артерий и вен), прямой кишки, при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата. В последнее время поликлиническая хирургия на пике популярности и это очевидно, так как этот вид хирургической помощи имеет ряд преимуществ:
Пациент получает полноценное хирургическое лечение на современном уровне, в комфортных условиях, и всего за 1 день.
Не требуется госпитализации, а значит, пациент не выбивается из привычного образа жизни.
1. Перевязки могут быть произведены в условиях центра, на дому и в офисе.
Возможно организовать «стационар на дому» - полноценное комплексное лечение некоторых заболеваний, которое может включать проведение операции, перевязок, курсы медикаментозной терапии, реабилитацию и др. Пациент сам может планировать время посещения врача.
2. Стоимость амбулаторной помощи значительно ниже стационарной.
3. Нет опасности инфицирования внутрибольничной инфекцией, устойчивой к лечению антибактериальными препаратами.
При необходимости стационарного лечения врач-хирург поможет Вам в организации и проведении этого лечения.
В медицинском центре «Домашний доктор» вы можете получить следующий спектр амбулаторной хирургической помощи
Общая хирургия
1. Консультативный прием врача-хирурга: выяснение причин и характера заболевания, определением объема дополнительных исследований (при необходимости), определение объема лечения.
2. Проведение лечебно-медикаментозных блокад осуществляется при комплексном лечении заболеваний позвоночника, суставов, мышц сопровождающихся воспалением, болью и другими признаками. Чаще всего используются местные анестетики (лидокаин, прокаин), гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон и др.). Врач-хирург вводит лекарство в «проблемное» место, что ведет к уменьшению воспаления и боли в этой зоне. В конечном итоге лечебно-медикаментозные блокады приводят к уменьшению или исчезновению болевого синдрома, восстанавливают или улучшает объем движений.
3. Хирургическая обработка ран с местным обезболиванием. Врач-хирург проводит первичную хирургическую обработку «свежих» ран, вторичную хирургическую обработку инфицированных ран. В условиях местного обезболивания врач промывает рану современными антисептиками, накладывает швы, учитывая принцип максимальной косметичности.
4. Пункция суставов и полостей – производится пункция с лечебной целью, например для удаления воспалительной жидкости. Пункция суставов также применяется для введения в полость сустава лекарственных средств, что ведет к уменьшению боли и восстановлению движений в суставе.
5. Перевязка ран, в том числе хронических ран, с применением импортных перевязочных материалов, которые включают в себя специальные интерактивные повязки, способствующие очищению ран и стимуляции их заживления.
6. Торако- и лапароцентез – прокол грудной и брюшной стенки соответственно. Используется с диагностической и лечебной целью. Например при эвакуации жидкости из живота при асците – состоянии при котором брюшной полости скапливается жидкость.
7. Удаление инородных тел кожи и мягких тканей.
8. Уход за дренажами, катетерами и свищами. Иногда после хирургических операций или как подготовка к ним, пациенту устанавливается дренаж или катетер – специальные трубки, которые выполняют дренажную функцию. Длительное их нахождение в организме требует ухода за ними, замены. Например, катетер мочевого пузыря, т.н. эпицистостома.
9. Лечение ожогов I-II степени малой площади.
10. Удаление новообразований кожи и подкожной клетчатки. Наиболее часто встречаются следующий варианты:
· Липома – доброкачественная опухоль, состоящая из жировых клеток, объединённых в капсулу. Для этого образования характерен медленный рост, однако, его следует удалять, т.к. достигнув больших размеров, оно вызывает появление дискомфорта, а в некоторых случаях может сдавливать сосуды и нервные окончания.
· Атерома – закупорка сальной железы с последующим появлением кисты. В отличие от других доброкачественных образований, атерома часто нагнаивается, что требует выполнения гнойной операции и удлиняет сроки выздоровления. Для предотвращения повторного появления атеромы, ее следует удалять сразу после первичного выявления.
· Фиброма – доброкачественное образование, состоящее из соединительной ткани.
· Папиллома – доброкачественное образование на коже или слизистых оболочках в виде сосочкового разрастания на узкой ножке, реже - на широком основании. Лечение проводят с целью устранения косметических дефектов, а также в связи с опасностью малигнизации, т.е. превращения в злокачественные образования. При некоторых локализациях происходит травматизация папилломы, что приводит к повторным кровотечениям и воспалению
· Киста – патологическое образование, образующееся в различных органах и тканях организма. Киста представляет собой полость, заполненную жидкостью и отделенную от окружающих тканей оболочкой или капсулой.
11. Снятие швов
12. Биопсия поверхностных новообразований и лимфатических узлов с последующим гистологическим исследованием. Производится забор части новообразования или лимфатического узла с последующим исследованием ткани, например для выявления онкологического процесса.
13. Лечение лигатурных свищей. При образовании лигатурного свища инородным телом является кусочек хирургической нити.Нагноение, возникающее при инфицировании нити, может приводить к образованию абсцесса.После вскрытия абсцесса, возникшего вокруг лигатуры, образуется свищ, через который мигрирует лигатура.
14. Лечение келоидных, гипертрофированных рубцов. Исправление грубых послеоперационных рубцов.
ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЙ РУБЕЦ - возникает при избыточном образовании рубцовой ткани на месте повреждения, никогда не распространяется за пределы первоначальной раны, со временем уплощаются.
КЕЛОИДНЫЙ РУБЕЦ - в отличие от гипертрофического распространяется за пределы первоначальной раны. Существует наследственная предрасположенность к образованию келоидных рубцов.Для келоидного рубца характерно: плотное, возвышающееся над кожей образование неправильной формы с фиолетовым оттенком, несоответствие тяжести травмы (могут возникнуть даже после незначительной травмы, например, после прокалывания уха), жжение, зуд, боль.
15. Пирсинг
ЛЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ
1. Фурункул - гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающей его подкожной клетчатки. Наиболее частым возбудителем является стафилококк.
2. Карбункул
3. Абсцесс - гнойное воспаление ткани с образованием отграниченного очагараспада. Возбудителем абсцесса мягких тканей чаще являются стафило- и стрептококк, при абсцессах прочих локализаций характер флоры зависит от причины его возникновения.
4. Флегмона
5. Паронихий
6. Панариций
7. Нагноившаяся атерома
8. Нагноившаяся киста копчика
9. Нагноившаяся гематома
10. Инфицированный вросший ноготь. Факторов, вызывающих врастание ногтя, множество, они различны, а иногда взаимосвязаны: наследственная или генетическая предрасположенность, отвечающая за деформацию ногтя, слишком тесная обувь, неправильный уход за ногтями, применение некоторых лекарственных препаратов, изменения костей на фоне артрита, нарост ткани, образующийся под ногтем, повышенная потливость стоп.
11. Инфицированная рана любой локализации
12. Бурситы различных локализаций
13. Лечение пролежней
14. Лечение трофических язв
Травмотология и ортопедия
1. Лечение травм мягких тканей – ушибов, растяжений и пр.
2. Консервативное лечение артрозов
3. Лечение пяточной шпоры
4. Лечение сухожильного ганглия (гигромы)
5. Снятие гипсовых повязок.
Ангиология
1. Консультация по лечению облитерирующих заболеваний артерий конечностей.
2. Консультация по лечению варикозной болезни, венозной недостаточности
Проктология
1. Консультация по лечению заболеваний заднего прохода – геморрой, анальная трещина и др.
